『張氏医通』養生シリーズ
はじめに
古典にこんな言葉があります。
胃和せざれば、則ち臥すること安からず
「胃が整っていなければ、安らかに眠ることはできない」という意味です。
現代でも、食べすぎた夜はなかなか眠れない、という経験をお持ちの方は多いでしょう。
しかしこれは単なる「胃もたれ」の話ではありません。
東洋医学では、消化器系（脾胃）の乱れが、睡眠の根本を揺るがすと考えます。
今回は『張氏医通』をもとに、
脾胃・痰飲・飲食不節と不眠の関係
を探っていきます。
古典に学ぶ睡眠養生 より
「心安・胃和」――眠りの二大条
過去記事より 『古典に学ぶ睡眠養生』 より
https://harikyunagomiza.net/2026/06/302/
道家養生学は、方角の話にとどまらず、眠りの質を決める二つの根本条件を明示しています。
「心不安、夜臥則不寧」 心が安まらなければ、夜の床も安らかではない。
「胃不和、夜眠則不寧」 胃が調和していなければ、夜の眠りも安らかではない。
脾胃とは何か
東洋医学における「脾胃」は、現代医学の消化器系に相当しますが、その役割はより広いものです。
- 胃 ― 飲食物を受け入れ、腐熟（消化）する
- 脾 ― 消化されたものから気血を生み出し、全身へ運ぶ
脾胃は「後天の本」と呼ばれ、
生まれたあとのすべての気血は、脾胃から生まれる
と考えられています。
つまり脾胃が弱れば、気血が十分に作られず、心神を養う力も失われていきます。
痰飲はどこから生まれるのか
脾胃が弱ると、飲食物をうまく消化・運搬できなくなります。
そこに滞ったものが**痰飲（たんいん）**です。
痰飲とは、
体内に生じた不要な水液・粘稠な物質の総称
であり、経絡を塞ぎ、気血の流れを妨げます。
特に問題になるのが、痰と熱が結びついた痰火（たんか）です。
痰火が上に昇ると、
- 心神が乱され
- 胸がざわつき
- 頭に熱がこもり
眠ろうとしても眠れない状態が生まれます。
飲食不節と不眠
『張氏医通』は、不眠の原因のひとつとして飲食不節（いんしょくふせつ）を挙げています。
飲食不節とは、
- 食べすぎ・飲みすぎ
- 不規則な食事時間
- 脂っこいもの・甘いものの過剰摂取
- 夜遅い食事
などを指します。
これらが続くと脾胃を傷め、痰飲を生みます。
そして痰飲が気の流れを塞ぐことで、衛気が陰へ帰れなくなり、不眠へとつながります。
現代人の生活習慣と深く重なる問題です。
温胆湯――胆を温め、心を静める
『張氏医通』が痰火による不眠に用いる代表的な処方が、
温胆湯（うんたんとう）
です。
「胆を温める」という名前ですが、実際の働きは
痰を化し、熱を清め、胆気を整え、心神を安定させる
ことにあります。
主な構成生薬は、
| 生薬 | 主な働き |
|---|---|
| 半夏（はんげ） | 痰を化し、胃気を降ろす |
| 陳皮（ちんぴ） | 気を動かし、痰を散じる |
| 茯苓（ぶくりょう） | 湿を利し、心神を安定させる |
| 枳実（きじつ） | 気を巡らせ、痰の塊を散じる |
| 竹茹（ちくじょ） | 熱を清め、心のざわつきを鎮める |
| 甘草（かんぞう） | 諸薬を調和する |
胸がざわつく、嫌な夢を見る、眠りが浅い、口が苦い――そのような不眠に用いられます。
『養生訓』『老老恒言』との接続
江戸時代の貝原益軒は『養生訓』のなかで、こう述べています。
夜は少なく食べ、胃を空にして寝るべし
また清代の養生書『老老恒言』には、
夜食は消化されないまま眠ることになり、脾胃を傷める
とあります。
時代も国も異なる古典が、同じことを伝えています。
夜遅くに食べない。食べすぎない。胃を休ませて眠る。
これは単なる健康習慣ではなく、東洋医学の深い理論に裏づけられた養生の知恵なのです。
現代人へのメッセージ
仕事が遅くなり、帰宅してから夕食をとる。
食事の後にデザートやお酒を楽しむ。
そのまま横になってスマホを見て、気づいたら深夜になっている。
こうした生活は、脾胃を疲弊させ、痰飲を育て、眠りを浅くします。
『張氏医通』が教えるのは、
眠れない夜の答えは、寝室ではなく食卓にあるかもしれない
ということです。
まとめ
- 脾胃は気血を生み出す「後天の本」であり、睡眠の質を左右する
- 脾胃が弱ると痰飲が生まれ、気血の流れを妨げ、不眠につながる
- 飲食不節（食べすぎ・夜遅い食事など）は脾胃を傷める大きな原因
- 温胆湯は痰火による不眠（胸のざわつき・浅い眠り・嫌な夢）に用いられる
- 古典はいずれも「夜は少なく食べ、胃を休ませる」ことを養生の要としている
次回予告
第4回 疲れているのに眠れない――虚労と不眠
頑張っているのに眠れない。眠っても疲れが取れない。
次回は虚労・陰虚・気血両虚と不眠の関係を見ていきます。
現代人が最も陥りやすい「消耗型の不眠」に、『張氏医通』はどう向き合うのか。
『張氏医通』養生シリーズ 第3回 了
